Psicoeducación sobre Trastorno Bipolar Sesión 12. Antidepresivos
Los antidepresivos son fármacos que se utilizan para el tratamiento de la depresión sea endógena o exógena.
Son necesarias alrededor de 2 semanas para que se tenga un aumento óptimo, los efectos van incrementando paulativamente desde el inicio de la toma.
Se recomienda suspenderlos gradualmente y una vez que el estado de ánimo se haya estabilizado, debido al riesgo de una descompensación a ciclos rápidos o mixtos.
Sólo si se tienen indicios de un episodio hipomaníaco o maníaco se suspenderá de forma brusca, siempre consultando con el psiquiatra.
Los antidepresivo que más riesgo tienen por sus efectos secundarios son los antidepresivos tricíclicos (ADT) y los que menos son los selectivos ISRS (Inhibidores Selectivos de Recaptación de Serotonina), ISRNS (Inhibidores Selectivos de Recaptación de Noradrenalina y Serotonina)
Antidepresivos Tricíclicos
Principal tipo de fármaco para paliar la depresión.
Los más utilizados: Tofranil, Anafranil, Triptyzol, Lantanon, Ludiomil, Martimil, Paxtibi.
Son los más rápidos y eficaces, pero producen mayores efectos secundarios y los que se asocian a un mayor riesgo de detonar una fase eufórica.
Efectos secundarios
- Palpitaciones, sudoración, sequedad en la boca.
- Alteraciones de la eyaculación
- Temblor fino
- Cuadros confusionales
- Aumento de peso
Antidepresivos ISRNS (Inhibidores Selectivos de la Recaptación de Noradrenalida y Serotonina)
Los ISRNS son los antidepresivos de más reciente aparición. Consiguen los beneficios de los antidepresivos Tricíclicos con menos efectos secundarios.
Los más comunes son: Vandral, Dobupal, Rexer, Dutonin, Rulivan, Menfazona, Norebox, Esertia.
Efectos secundarios
- Náuseas, Diarreas
- Insomnio, ansiedad
- Cefaleas
Antidepresivos IMAO (Inhibidores de la Monoamino-Oxidasa)
Los antidepresivos IMAO no se suelen administrar, por su interacción con muchos fármacos de uso habitual como los anestésicos, descongestionamientos nasales y con varios alimentos.
Obligan prácticamente a una dieta restrictiva de alimentos fermentados, con un alto contenido en tiramina, ya que pueden provocar una crisis hipertensiva, hemorragia cereblar o infarto si se incumple la dieta.
Los alimentos que no se deben ingerir son: vino, cerveza, queso curado, alimentos en vinagre o escabeche, adobos, ahumados, patés, hígado, embutidos, caracoles, habas, plátanos, higos, aguacates, caviar, arenques, gambas y platos precocinados.
Efectos secundarios
- Insomnio
- Sequedad en la boca
- Sedación diurna
- Disminución de la libido
Los má comunes son: Nardelzine, Rima, Manerix.
Antidepresivos ISRS (Inhibidores Selectivos de Recaptación de la Serotonina)
Son los más utilizados para tratar la depresión bipolar. Son tan eficaces como los antidepresivos tricíclicos y provocan menos efectos secundarios con una menor propensión a detonar una fase eufórica.
Los más conocidos son: Prozac, Reneurón, Adofén, Seroxat, Frosinor, Motiván, Aremis, Vestirán, Deprax, Dumirox.
Efectos secundarios
- Náuseas, Diarreas
- Insomnio, ansiedad
- Cefaleas
Fuente: Marian Roche 12 Sesion
