Psicoeducación sobre Trastorno Bipolar, Sesión 14. Sustancias Tóxicas

Son todas aquellas sustancias legales (alcohol, tabaco, café) o ilegales (cannabis, cocaína) con la capacidad de modificar el estado de conciencia, conducta, emociones, pensamientos y con la posibilidad de crear dependencia.

Alrededor del 60% de los pacientes con Trastorno Bipolar abusa o depende de alguna sustancia tóxica. El factor de riesgo de que un paciente con Trastorno Bipolar presente drogodependencia a alguna sustancia es 6 veces mayor que el de la población en general.

Todo abuso empeora el curso de la enfermedad e incrementa el riesgo de sufrir una crisis a mediano plazo.

Es frecuente que el consumo de estas sustancias se utilice cómo una forma de alivio de los síntomas antes de ser diagnosticado el Trastorno Bipolar.

Se suele relacionar el consumo de alcohol y opiáceos para reducir la ansiedad y el consumo de cocaína para combatir la anergía, apatía o depresión.

Riesgos en el Trastorno Afectivo – Bipolar

Alcohol

• El nivel de los neurotransmisores disminuyen
• Depresión a mediano plazo
• Aumento de ansiedad
• Desestructura del sueño
• Disminución del control de los impulsos
• Deterioro cognitivo
• Aumento de la agresividad

Cannabis u Opiáceos

• Crean un síndrome amotivacional
• Disminución de la calidad de sueño
• Disminución de la ansiedad
• Puede provocar delirios paranoides y desestabilizaciones anímicas

Cocaína

• Incrementa el nivel de neurotransmisores
• Provoca ansiedad, agresividad, deterioro cognitivo y problemas de sueño
• Puede generar de una sola toma una crisis de cualquier tipo, ciclación rápida y síntomas psicóticos

Alucinógenos y Drogas de diseño

• Ocasionan síntomas psicóticos
• Puede generar de una sola toma una crisis de cualquier tipo, ciclación rápida y síntomas psicóticos

Café y bebidas energizantes

• El café modifica la cantidad y calidad del sueño. Se recomienda no tomar café durante las 8 horas previas a la hora de dormir.
• Durante los episodios depresivos es aceptable tomar café o alguna bebida energizante, preferentemente por la mañana.

Tabaco

• El tabaco desde el punto de vista psiquiatrico no implica graves riesgos.
• El uso de medicamentos para dejar de fumar esta contraindicado, ya que la mayoría de los casos son antidepresivos.

Recomendaciones para una persona con Trastorno bipolar para dejar de fumar

• El momento más adecuado para dejar de fumar es en los periodos de estabilidad, a partir de 6 meses de eutimia.
• No es saludable dejar la dependencia de forma brusca, sino de forma gradual.
• Para evitar el impacto del síndrome de abstinencia se pueden usar chicles o parches.

~ por matrimoniobipolar en mayo 5, 2011.