Te veo RARA

•abril 29, 2016 • 8 comentarios

Define Raro. La RAE, lo define como Extraordinario, poco común o frecuente. Que se comporta de un modo inhabitual. Sin embargo esa definición se queda corta cuando le decimos a nuestra pareja que la “vemos rara” o que “está rara”. Hay que ahondar en la definición, en describir, o intentarlo, en todas esas pequeñas acciones, actitudes, respuestas que se salen de lo habitual. Probablemente nuestra pareja no lo note, no las entienda, y a ella le parezca que todo está normal, que la vida sigue y que es un día más.

En estos días a Nic la veo rara, ha bajado la dosis de Escitalopram de 20mg a 15mg, los días están raros, un compañero de trabajo me comentó que a él si le afectaba la astenia de primavera, incluso yo lo he llegado a sentir: apático, sin energía, sin motivación alguna. Lo que más me preocupa de Nic es que tiene la energía de salir a andar, por ejemplo, de lavar la vajilla, de pasear a las perras, de ir a trabajar. Pero no puedo saber que pasa por su cabeza, no hay retroalimentación. Hace unos días le escribí un correo diciéndoselo, ya que no puedo tener una conversación con ella, decidí escribírselo, se me hizo más fácil, que ella lo leyera, con calma a su manera, sin presión, sin tener que contestar, ni mirarme, sin presiones.

He aquí parte del correo.

Hola, estos días te veo rara. Intentaré describirlo: no ríes, tu humor es más negro, me parece que no te encuentras a gusto contigo misma; irascible, más sensible; como si estuvieras siempre pensando en algo más, dejas de ser transparente para mí en cuanto a saber que podrías estar pensando, por eso como que no tenemos conexión, como si estuviéramos en canales diferentes; hablo contigo y no sé que esperarme; no te veo con entusiasmo, tienes la misma cara todo el día, como con falta de expresividad; te veo pero no te encuentro. 

Te extraño.

La respuesta que obtuve:

Solo estoy cansada

Aunque pueda parecer poco, o nada, la intención es hacerle ver que está enfermando, que algo va mal. Que se de cuenta y que comience a hacer algo. Yo no puedo obligarla, pero puedo sacarla de ese bucle infinito de pensamientos internos que no la conducen a ningún otro sitio que a empeorar. Y ha funcionado, con una pequeña subida de dosis y las voces (sms y whatsapp)  de su madre y su mejor amiga la han reactivado. Hoy la he leído (whatsapp) mejor, no la he visto, ni hablado con ella. Nos veremos para comer, y sólo con la primera frase que diga, y su mirada, podré saber como está.

 

Medicación

•abril 1, 2016 • 6 comentarios

A día de hoy Nic toma 20mg de escitalopram, 800mg litio y de vez en cuando 5mg de valium. Le ha recetado Rivotril 0,5 en pastillas para ver si le pueden ayudar a dormir, o mejor dicho a descansar mejor. Aún tomando valium (5 mg) tenía muchas pesadillas. Al principio esos 5mg le hacían más efecto, ahora, y eso que no lo toma todos los días, el efecto ya no es el mismo. Le baja los niveles de ansiedad, pero no la deja KO como al principio.
Efectos secundario a destacar del Rivotril: Pérdida de memoria.

El día 29-Marzo ha tenido cita con la psiquiatra para mirar su análisis de sangre.

Litemia 0,75 (los valores deben estar entre 0,6 y 1,2)
Colesterol 140. La médico general le debe comenzar a dar alguna medicación para controlarlo.
De lo demás todo en los valores normales.

El litio le obliga a tomar mucha agua, le da muchísima sed al poco rato de tomarse la medicación, que generalmente se la toma por la noche.

Los efectos secundarios son distintos respecto al topamax y podría decir que la veo mucho mejor, todos los años que ha tomado el topiramato solía tener mareos, sabor a metálico y las temporadas eran un sube y baja, más un baja, no podía alcanzar la eutimia  que ha alcanzado ahora, que lo que para nosotros parecía que era estar bien, la estabilidad emocional no la tenía.

Los meses de febrero y marzo son difíciles para ella, el cambio de clima, la larga temporada de pocas horas de sol. Hay algo en estas fechas que afecta demasiado al estado de ánimo. Los dos años anteriores ha estado ingresada, el peor fue el 2014, cuando tuvo su más reciente intento de suicidio, el año pasado estuvo ingresada poco más de una semana, aunque menos grave.

En febrero comenzó a tomarse 5mg más de escitalopram en cuanto vimos que comenzaba presentar los síntomas. Con autorización de su psiquiatra, que nos da un tanto de libertad, dado que las citas suelen ser trimestrales, para modificar la dosis, luego claro le informamos y ella da el visto bueno.

Vale muchísimo encontrar una psiquiatra con la que tengas esa confianza, y sobre todo que ella la tenga con el paciente. Suelo yo acompanar a Nic a la mayoría de las citas, sirve porque soy un punto de vista distinto al que da Nic. Hay ocasiones en las que Nic me pide que salga de la consulta para poder contarle a la doctora cosas que delante de mí no se atreve, y lo veo perfectamente  mente normal. Hay cosas que prefiero no enterarme, y que no tengo por qué saber, pero el hecho de que se las cuente a la psiquiatra me tranquiliza.

Viviendo con Depresión – Living with depression

•marzo 30, 2016 • Dejar un comentario

Hace varios meses encontré este vídeo, Living with depression, me pareció tan real, tan claro, tan revelador que me gustaría compartirlo aquí. Plasma totalmente lo que es la depresión, el episodio depresivo desde la perspectiva del que lo padece.

El segundo vídeo es la aclaración que hace la protagonista, muy acertado de su parte poner en claro que ella no sufre ni ha sufrido depresion, cuando vi el primero no lo podía creer. Por como lo describía juraría que lo había vivido en carne propia, lo cierto es que quienes convivimos con una persona que llega a sufrir depresión podemos sentirlo y vivirlo como si estuviéramos ahí dentro.

 

Litio, Valium y Escitalopram

•diciembre 10, 2015 • 10 comentarios

Varios meses ya sin escribir. Creo que hemos llegado a un punto en el que Nic esta bastante estable, con el cambio de la medicación al litio noto como los altibajos no son tan marcados. Tiene mucho estrés en el trabajo, además de mucha carga de trabajo, pero ya no ha tenido esas depresiones más o menos profundas. Le pasa lo que le pasa a cualquiera, un día malo, mal humor, tristeza, euforia, entusiasmo, etc.

Siento que el hecho de haber cambio a litio le ha terminado por convencer por toda la estabilidad que ha ganado. El topiramato era buena opción, pero no la mejor y por fin le hemos podido decir adiós definitivamente después de tanto tiempo. También es quizá por eso me he alejado de escribir por aquí de eso, porque de alguna manera lo hemos superado ya. Hemos encontrado el punto en el que se ha vuelto tan cotidiano que deja de ser una preocupación, Nic está más que nunca concienciada, toma su medicación y sobre todo la enfermedad está controlada. No desactivamos las alarmas, pero después de una temporada estable, por fin puedes tener ojos para lo que da la vida, dejas de cuestionarte todo el tiempo y ensimismarte en tus pensamientos y tus problemas. Puede que ahora hasta escriba cosas sobre el matrimonio.

Cumplimos 7 años de casados el mes pasado y afortunadamente somos felices. Nos tenemos el uno al otro y a nuestras perritas de 5 años. Estamos pensando la opción de ir a terapia de pareja, precisamente para que esto se mantenga, para mejorar, para volver a reavivar esa llama que, por el tiempo, parece iluminar menos, pero que afortunadamente sigue ahí, viva. A la que tienes que ir alimentando, como una fogata.

Asociaciones de Afectados por el Trastorno Bipolar

•julio 27, 2015 • 1 comentario

ESPAÑA

ANDALUCÍA Asociación de Bipolares de Andalucía abba.secretaria@gmail.com
Tel. 615146639
ARAGÓN Asociación de Afectados por Trastorno Bipolar de Aragón (ATBAR) http://www.atbar.es
atbar_2@gmail.com
Tel.666456036 – 617192214
ASTURIAS Asociación de Bipolares de Asturias (ABA) http://es.groups.yahoo.com/group/biporalesasturias
bipolares@asturies.org
Tel. 687095010 – 676826993 – 626078001
CASTILLA LA MANCHA Asociación Bipolar de Toledo Tel. 666382467
CASTILLA Y LEÓN Asociación Castellana y Leonesa de Afectados por el Trastorno Bipolar (TRABICALE) http://www.asociaciontrastornobipolartrabicale.com
trabicale@hotmail.es
consultas@asociaciontrastornobipolartrabicale.com
Tel. 655543180
CATALUÑA Asociació de Bipolars de Catalunya http://www.bipolars.org
info@bipolars.org
Tel.933119386
COMUNIDAD VALENCIANA Asociación Valenciana de Trastorno Bipolar (Alicante-Castellón-Valencia) http://www.avtbipolar.org
avtbipolar@avtbopolar.org
Tel. 626731598
Asociación Bipolares Orense ourensebipolar@hotmail.com
Tel. 660452338
ISLAS BALEARES Associació de Bipolars de les Illes Balears (ABIB) http://www.fundaciondiscp.org
bipolarsmenorca@gmail.com
Tel. 971363677
ISLAS CANARIAS Asociación Bipolar de las Palmas http://www.asociacion-bipolar-de-las-palmas.blogspot.com.es
asociacion_bipolar_de_las_palmas@hotmail.com
Tel. 634585869
MADRID Asociación Bipolar de Madrid http://asociacionbipolar-demadrid.com
info@asociacionbipolar-demadrid.com
Tel. 915339515 – 913195260
MURCIA Asociación Murciana de Trastorno Bipolar, El Ascensor asociacionascensor@gmail.com
Tel.693748486
PAÍS VASCO Asociación Gipuzcoana de familiares y enfermos psíquicos (AGIFES) http://www.somospacientes.com/agifes/
info@agifes.org
Tel. 943474337

OTROS PAÍSES

ARGENTINA Fundación Bipolares de Argentina (FUBIPA) http://www.fubipa.org.ar
info@fubipa.org.ar
Tel. (5411)52181638
BRASIL Associação Brasileira de Familiares, Amigos e Portadores de TRastornos Afetivos (ABRATA) http://www.abrata.org.br
contato@abrata.org.br
Tel. 11 32564831
COLOMBIA Asociación Colombiana de Trastornos del Ánimo (ACTA) http://www.isbdcolombia.com
MÉXICO Organización Nacional de Trastorno Bipolar http://www.trastornobipolar.com.mx
Tel. 55 55141528
VENEZUELA Fundabipolar Venezuela http://fundabipolarve.org
fundabipolarve@outlool.com
Tel. 212 3357787

Un ejemplo que ayude a comprender

•julio 14, 2015 • 1 comentario

Puede ser os muy útil un problema somático como ejemplo para tratar de hacer comprender al paciente y sus familiares que es lo que sucede en la depresión. Veamos lo que sucede tras la fractura de una pierna, pongamos por caso.

Cuando un familiar se rompe una pierna, se le opera y queda inmovilizado durante un tiempo. A nadie se le ocurre preguntar por qué no camina, por qué no va a trabajar o por qué está todo el día tumbado en el sofá sin ayudar en casa: todos lo entienden, quizás porque han visto la radiografía con la fractura, porque ven la escayola o porque saben que el medico ha recomendado reposo. Tampoco se le ocurre a nadie pedirle que se levante. Y pese al sufrimiento por ver al familiar con la pierna recién intervenida, dolorido, molesto y provisionalmente  limitado, todos están bastante tranquilos.

Enamderesion ocurre, o debería ocurrir, lo mismo. La persona deprimida no se ríe porque no puede, no se levanta de la cama porque no puede, no acude a trabajar porque no puede, no duerme porque no puede, no puede pensar en cosas positivas ni disfrutar de lo que tiene alrededor porque no puede… Esto es así y la familia debe comprenderlo y evitar dejarse llevar por ideas y creencias erróneas muy enraizadas en torno a la depresión.

Siguiente con nuestro ejemplo de la fractura, cuando el traumatología diga que conviene empezar con la rehabilitación de la pierna fracturada, entonces ya se le levantará del sofá, se le ayudará a apoyar el pie, etc. Es entonces cuando se le piden empezar a pedir al paciente pequeños esfuerzos para los cuales contará con nuestra ayuda. Pues en la depresión ocurre exactament igual: cuando el especialista diga que el paciente debe empezar a hacer cosas, será el momento de acompañarle en su esfuerzo, pero no antes.

Si esta comparación  sencilla sirve para comprender un poco más sobre la depresión y vetee ese nivel de sufrimiento del que hablamos antes hemos conseguido nuestro objetivo.


Estracto obtenido de: DEPRESIÓN. Diagnostico, tratamiento y prevención. Guías Practicas OCU.

https://www.ocu.org/guiaspracticas/

Páginas de ayuda en la depresión 

•julio 7, 2015 • 2 comentarios

1 de cada 4

Página de la Junta de Andalucía dedicada a la sensibilización de la enfermedad mental y a la eliminación del estigma.

Asociación Catalana para el Tratamiento de la Ansiedad y la Depresión

Tel. 934301290

Asociación de Mutua Ayuda ante el Duelo
Tel. 913000690

Asociación de personas con depresión o ansiedad
Tel. 955366115

Asociación de Psicólogos y Terapeutas Gestalt para el Desarrollo
Asociación Española de Psicoterapias Cognitivas

Asociación española de Terapia Cognitivo-Consuctual-Social
Biopsicología
Página web con contenidos relacionados con la ansiedad, depresión y otros trastornos mentales, así como ejercicios prácticos de meditación y relajación.

Cibersam
Portal del Centro de Investigsdion Biomédica en Red de Salud Mental

Confederación Española de Asociaciones de Familiares y Personas con Enfermedad Mental
Tel.915079248

Eutimia
Página web con contenidos centrados en la enfermedad mental y psiquiatría

Federación Española de Asociaciones de Psicoterapeutas
Federación Española de Asociaciones de Terapia Familiar
Federacion Andaluza de de Asociaciones de Usuarios de Salud Mental
Fundación Española de Psiquiatría y Salud Mental
Tel. 913834145

Instituto Nacional de Toxicología y Ciencias Forenses
Tel. 915620420

Mentesana-Cuerposano
Sitio web del grupo Unites Behavioral Health destinado a prestar servicios de salud mental a la Comunidad Hispana. Esta página se trata de ayudar a comprender y controlar las partes difíciles de la vida.

Psiquiatria.com

Revista electrónica de Psiquiatría y Psicología

Salud Mental
Revista de la salud mental

Sociedad Española de Psicogeriatría
Sociedad Española de Psiquiatría (SEP)
Sociedad Española de Psiquiatra Biológica (SEPB)
Sociedad Española de Psiquiatría y Psicoterapia del Niño y del Adolescente
Teléfono de la Esperanza
Entidad de voluntariado pionera en la promoción de la salud emocional y de las resinas en situaciones crisis individual, familiar o psicosocial

Albacete – 967523434

Alicante – 965131122

Almería – 950269999

Aragón – 976232828

Asturias – 985225540

Badajoz – 924222940

Cáceres – 927627000

Callosa de Ensarriá – 965131122

Canarias – 928334050

Cartagena – 968506786

Castellón – 964227093

Cieza – 968506786

Granada – 958453700

Huelva – 959281515

Islas Baleares – 971461112

Jaén – 953260931

La Rioja – 941490606

León – 987876006

Lorca – 968471829

Madrid – 914590050

Málaga – 952261500

Murcia – 968343400

Navarra – 948243040

Orihuela – 600558899

Salamanca – 923221111

San Javier 638261538

Santiago de Compostela – 981519200

Sevilla – 954576800

Toledo – 925239525

Valencia – 963916006

Valladolid – 983307077

Barcelona – 934144848

 
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